Prvý trimester tehotenstva sa u väčšiny žien nesie v znamení „ranných“ nevoľností a pomalého zaguľacovania bruška. V týchto týždňoch vás čaká rad vyšetrení a testov, o priebehu ktorých vás bude informovať váš ošetrujúci gynekológ. Viete však, prečo sú niektoré vyšetrenia pre vás a vaše bábätko tak dôležité? Viete, prečo vaše telo reaguje na tehotenstvo napríklad zvracaním alebo bolesťami hlavy?
Príznaky tehotenstva – ako zistíte, že ste tehotná?
Pocity v začiatku tehotenstva môžeme prirovnať k prichádzajúcej menštruácii. Medzi najčastejšie prejavy raného tehotenstva patria únava, častejšia potreba močenia, citlivé prsia, zmeny v chuti na jedlo, nevoľnosti, zmeny nálad.
Ako dlho trvá prvý trimester a kedy končí?
Prvý trimester tehotenstva začína oplodnením a zahrňuje prvých 12 týždňov po poslednej menštruácii. Toto obdobie je pre vývoj plodu kľúčové. Formujú sa počas neho najdôležitejšie orgány a štruktúra tela. Riziko potratu je v tejto dobe najvyššie, po jeho skončení výrazne klesá. Veľké množstvo embryonálnych vývojových procesov je totiž už dokončené.
Čo vám prezradí screening vývojových vád?
V tomto trimestri absolvujete taktiež kombinovaný screening vývojových vád, určujúci riziko chromozomálnych odchýliek, najmä Downovho syndrómu. Tento screening sa skladá z odberu krvi (10. – 11. týždeň tehotenstva), z ktorého sa dá zistiť hladina dvoch tehotenských hormónov a ultrazvukového vyšetrenia (12. – 13. týždeň tehotenstva), na základe ktorého sa dozviete termín pôrodu a dôležité informácie o tom, ako sa bábätku darí a či sa vyvíja optimálne – meria sa hodnota CRL (dĺžka od temena ku kostrči).
Ak chcete mať ešte väčšiu istotu, že bude vaše dieťa zdravé, teda istotu, že sa v jeho DNA nenachádzajú žiadne chromozomálne odchýlky, môžete podstúpiť neinvazívny genetický test PrenatalAdvance, a to už v 10. týždni tehotenstva. Tento test na rozdiel od iných dostupných testov analyzuje všetky chromozómy, a nie len tri najčastejšie syndrómy. Výsledky sú známe do troch pracovných dní a príjemným bonusom pre vás môže byť aj to, že sa už v takto ranom štádiu tehotenstva dozviete pohlavie vášho bábätka.
Čo je Rh faktor a prečo je dôležité ho poznať?
Kontrola vašich váhových prírastkov, meranie krvného tlaku a pulzu či vyšetrenie moču na prítomnosť cukru a bielkovín predstavujú kroky, ktoré budete absolvovať pri každej návšteve vášho gynekológa. Lekár vás v tomto trimestri bude chcieť vidieť každé 4 týždne, a okrem základných vyšetrení krvných testov bude zisťovať aj vašu krvnú skupinu a Rh faktor.
Pokiaľ ste napríklad Rh negatívna a počnete dieťa s Rh pozitívnym partnerom, je veľká pravdepodobnosť, že aj vaše dieťa bude Rh pozitívne.
Pokiaľ by nastal prienik Rh pozitívnej krvi plodu do krvného obehu matky (napr. pri pôrode alebo zranení brucha v tehotenstve) mohlo by dôjsť k tvorbe protilátok a spôsobiť hemolytické ochorenie plodu, čo môže mať za následok napríklad chudokrvnosť, ťažkú novorodeneckú žltačku, prípadne poškodenie mozgu plodu. Nemusíte sa však báť, v dnešnej dobe je Rh faktor starostlivo kontrolovaný všetkými gynekológmi. A pokiaľ sa vás vyššie uvedená situácia týka, dostanete injekciu s imunologicky aktívnou látkou (kedykoľvek od 28.tt do 72 hod. po pôrode), ktorá z vášho krvného obehu bunky novorodenca odstráni. Ak by vám injekcia nebola podaná, malo by to za následok vznik hemolytického ochorenia u ďalšieho vášho tehotenstva.
Čo musíte dodržovať v 1. trimestri tehotenstva?
Aby ste maximálne podporili zdravý vývoj plodu a aby ste sa zároveň udržali v kondícii aj vy, je dôležité dbať na niekoľko kľúčových oblastí.
Strava a nápoje v prvom trimestri
- Vyvážená strava: Dôležité je jesť vyvážene, dostatočné množstvo ovocia, zeleniny, celozrnných produktov, bielkovín (mäso, ryby, strukoviny) a mliečnych výrobkov.
- Dostatok vody: Pite dostatok tekutín, aby ste predišli dehydratácii.
- Obmedzenie kofeínu: Obmedzte príjem kofeínu (káva, čaj, niektoré energetické nápoje) na doporučené množstvo. Obvykle sa jedná o menej ako 200 mg denne.
- Vyhnite sa alkoholu a tabaku: Alkohol a tabak by ste mali úplne vylúčiť. Môžu totiž negatívne ovplyvniť vývoj bábätka.
Vitamíny a užívanie liekov v prvom trimestri
- Kyselina listová: Ešte pred tehotenstvom a počas prvého trimestra by ste mali užívať kyselinu listovú. Doporučená dávka je 400 mikrogramov denne.
- Ostatné vitamíny: Vitamínové doplnky určené pre tehotné ženy môžu zaistiť dostatočný príjem dôležitých živín. Zvážte ich užívanie a konzultujte ich s lekárom či lekárnikom.
- Lieky: Pred užitím akýchkoľvek liekov, vrátane voľne predajných a bylinných doplnkov, se poraďte s lekárom.
Šport a aktivity
Môže sa stať, že z obavy o zdravie bábätka minimalizujete svoj pohyb. Majte ale na pamäti, že mierne aeróbne cvičenie a joga vášmu telu len prospejú. Určite sa ale vyhnite kontaktným športom alebo aktivitám, kde hrozí riziko pádu. Najdôležitejšou zásadou je počúvať svoje telo. Prispôsobte intenzitu a typ aktivít tomu, ako sa cítite.
Ťažkosti počas prvého trimestra
- Nevoľnosť a zvracanie: Ide o bežné ťažkosti, pri ktorých môže pomôcť konzumácia malých porcií, ľahko stráviteľného jedla a dostatok tekutín.
- Únava: Vo vašom tele rastie nový život, doprajte si preto dostatok odpočinku a spánku.
- Zmeny nálad: Vplyvom hormónov sa môže meniť aj vaša nálada. Berte to ako dočasný stav a nebojte sa svoje emócie zdieľať s okolím.
- Zvýšená citlivosť pŕs: Prsia môžu byť bolestivé, napäté, ťažké alebo citlivé na dotyk už niekoľko týždňov po počatí.
- Zmeny chuti k jedlu: Vaše telo sa mení a s ním aj vaše chute. Môže sa stať, že to, čo ste predtým milovali, teraz nebudete môcť ani vystáť. Niektorých potravín sa naopak nebudete môcť nabažiť.
- Nadúvanie: Hormonálne zmeny v tehotenstve môžu spôsobiť, že sa budete cítiť nafúknutá, podobne ako v období pred menštruáciou.
Je možné vyhrať nad tehotenskými nevoľnosťami?
Za hlavných podozrivých vo veci ranných nevoľností sa najčastejšie považuje hormón hCG (humánny choriový gonadotropín), zvýšená hladina ktorého signalizuje tehotenstvo a pohlavný hormón estrogén, ktorý rovnako dosahuje najvyššie hodnoty práve v tehotenstve.
Nevoľnosti a bolesti hlavy môžu byť však spôsobené aj vplyvom iných hormonálnych zmien, vyvolaných predovšetkým zmenami hladiny inzulínu v krvi. Príjmom niektorých cukrov (piškót, sušienka, suchár) sa týchto nepríjemných pocitov môžete na chvíľu zbaviť. Akonáhle však cukor z tela vyprchá, nevoľnosti sa vrátia. Skúste si namiesto potraviny obsahujúcej cukor dať napríklad kúsok tvrdého syra.
Hormonálne zmeny vo vašom tele môžu taktiež spôsobiť zníženie napätia stien tráviaceho traktu a vás môže začať páliť záha. Pálenie záhy môže byť spôsobené aj zväčšovaním maternice, ktorá tlačí na ostatné orgány. Existujú žuvacie tablety (napr. Rennie) alebo potraviny (jablčný ocot, jedlá sóda, žuvačka), ktoré vám od tohoto nepríjemného pocitu môžu pomôcť.
Skúste mu však radšej predchádzať a vynechajte zo svojho jedálnička paradajky, papriku, citrusové plody, džúsy, sladké jedlá, kávu, čokoládu, sýtené nápoje, a i. Pite zázvorový čaj, jedzte menšie porcie a po jedle počkajte aspoň dve hodiny, než si ľahnete, spite na ľavom boku s vysokým vankúšom pod hlavou. O tom, ako sa stravovať v tehotenstve, sa dozviete aj v našom sprievodcovi. Okrem týchto informácií tam nájdete aj užitočné tipy na to, ako sa na pôrod čo najlepšie pripraviť a čo presne znamená takzvaný hypnopôrod. Vďaka jeho technikám dokážete odbúrať prípadný strach z pôrodu a odbúrať tak zbytočnú bolesť.
