IVF liečba s darovanými vajíčkami

IVF s darovanými vajíčkami dáva nádej na dieťa ženám, ktoré nemôžu otehotnieť s vlastnými vajíčkami.

IVF liečba s darovanými vajíčkami

IVF s darovanými vajíčkami dáva nádej na dieťa ženám, ktoré nemôžu otehotnieť s vlastnými vajíčkami.

Pre koho je IVF liečba s darovanými vajíčkami vhodná

Úspešnosť IVF

Počas 4 IVF cyklov u nás otehotnie 99% párov.
Približne 7 z 10 párov stačí na otehotnenie iba jeden IVF cyklus.

Úspešnosť IVF s darovanými pohlavnými bunkami je však veľmi individuálna, záleží na mnohých faktoroch – vašom celkovom fyzickom zdraví, veku, psychickom rozpoložení a kvalite spermií partnera.

Starostlivý výber darkýň

Darkyne vyberáme podľa prísnych kritérií. Absolvujú všetky dôležité vyšetrenia a dbáme na to, aby u nich ani ich rodín nebola záťaž vážnejších chorôb alebo psychiatrických diagnóz.

Samozrejmosťou je aj genetická kompatibilita s mužom z liečeného páru, kompatibilita krvných skupín i fyzická podobnosť darkyne a príjemkyne.

Jedna koordinátorka a dlhoročné skúsenosti

IVF liečba s darovanými pohlavnými bunkami je jeden z našich kľúčových programov, ktorému sa venujeme už od založenia Repromedy.

Postará sa o vás tím skúsených odborníkov a celou liečbou vás prevedie jedna koordinátorka, na ktorú sa môžete kedykoľvek obrátiť.

Rýchle začatie liečby

Nenecháme vás zbytočne dlho čakať. Sme schopní vašu liečbu začať bez odďaľovania, aby sme vám čo najrýchlejšie pomohli na ceste k vysnívanému bábätku. Zavolajte nám alebo napíšte a dohodnite si nezáväznú konzultáciu.

Objednajte sa na nezáväznú konzultáciu

A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom. Lekár s vami preberie všetko, čo vás zaujíma, a navrhne ďalší postup.

Ak máte žiadanku od lekára, je vstupná konzultácia zadarmo.

Ako IVF liečba s darovanými vajíčkami prebieha

1. Úvodné konzultácie a vyšetrenia

Úvodná konzultácia je bránou do vašej IVF liečby. Môže prebiehať u nás na klinike alebo on-line – výber je na vás. Tiež navrhneme vhodné vstupné vyšetrenia. Sme presvedčení, že každý pár je unikátny, preto je aj skladba vyšetrenia individuálna.

Viac o vstupnej konzultácii

Vyšetrenie mužskej plodnosti je založené na spermiograme, t. j. analýze ejakulátu. Na základe výsledkov spermiogramu navrhneme ďalšiu liečbu a genetické vyšetrenia.

Viac o vyšetrení

 

Ak ste sa rozhodli pre IVF s darovanými vajíčkami, vďaka širokej databáze môžeme vybrať vyhovujúcu darkyňu bez dlhej čakacej lehoty. Darkyňa na našej klinike musí spĺňať prísne predpoklady. Vykonávame u nich gynekologické a ultrazvukové vyšetrenie, vyšetrenie hormonálneho profilu, genetické vyšetrenie a opakované testy na prítomnosť pohlavne prenosných ochorení. Pri výbere dbáme aj na súlad krvnej skupiny a Rh faktora darkyne a príjemcov a fyzickú podobnosť darkyne a príjemkyne.

Viac o výberu vhodnej darkyne

Odber spermií prebieha masturbáciou do sterilnej nádobky po dvoch až trojdňovej pohlavnej abstinencii.

Viac o odbere spermií

Oplodnenie vajíčok

Embryológ vyhodnotí kvalitu vajíčok a každé z nich oplodní jednou spermiou.
Oplodňovanie vykonávame aktívnymi mikromanipulačnými metódami (ICSI, PISCI), ktoré výrazne zvyšujú úspešnosť vzniku embryí.

Kultivácia

Po oplodnení embrya sledujeme a staráme sa o ich úspešný vývoj.
Embryo kultivujeme 5 až 6 dní do štádia blastocystu.
Ponúkame vám aj využitie moderných inkubátorov MIRI Time-lapse, ktoré embryám zaisťujú tú najlepšiu starostlivosť.

Viac o oplodnení vajíčok a kultivácii

Kryokonzervácia, teda zmrazenie embryí, umožňuje uskladniť embryá a využiť ich tak v budúcnosti.
Zmrazené embryá môžeme uchovávať aj niekoľko desiatok rokov, potom ich rozmraziť a následne preniesť do maternice.
V prípade nevydareného IVF procesu alebo záujmu o ďalšie tehotenstvo tak nemusíte znovu podstupovať odber vajíčok a spermií.
Na zmrazenie embryí používame najmodernejšiu techniku, tzv. vitrifikáciu.
V jej priebehu dochádza v priebehu pár sekúnd k prudkému ochladeniu embryí na finálnu teplotu -196 °C.

Viac o kryokonzervácii

Prenos embrya prebieha tenkou kanylou cez krčok maternice do maternice.
Zákrok je krátky, väčšinou bezbolestný a vykonáva sa pri relaxačnej hudbe. Pri zákroku môžete byť aj s vašim partnerom.

Viac o transfere embrya

Po transfere si doprajte pokoj a pohodlie a aplikujte lieky podľa odporúčaní lekárov. Pokiaľ sa u vás do 14 dní od prenosu embrya nedostaví menštruácia, môžete si doma urobiť tehotenský test.
My sa vám po 14 dňoch ozveme a dohodneme sa na ďalšom postupe.

Viac informácií

Objednajte sa na nezáväznú konzultáciu

A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom. Lekár s vami preberie všetko, čo vás zaujíma, a navrhne ďalší postup.

Ak máte žiadanku od lekára, je vstupná konzultácia zadarmo.

Najčastejšie sa pýtate

V jednej tretine prípadov sa jedná o mužský faktor neplodnosti, v jednej tretine zohráva úlohu ženský faktor a za poslednou tretinou stojí kombinovaný faktor neplodnosti.

Konkrétne potom môžeme povedať, že u mužov ide väčšinou o zlé parametre spermiogramu, najmä o nízky počet a zlú pohyblivosť alebo morfológiu (tvar) spermií.

U žien sa na neplodnosti podieľajú poruchy ovulácie (dozrievanie a uvolňovanie vajíčka), nízká kvalita vajíčok, endometrióza, nepriechodnosť vajcovodov, zrasty v oblasti vaječníkov a vejcovodov. 

U oboch partnerov sa taktiež môžu vyskytovať niektoré genetické odchýlky, ktoré nedovolia správnemu vývoju embrya a vyústia do neplodnosti alebo opakovaných potratov.

V rámci vašej liečby budete podstupovať určité vyšetrenia a zákroky, na ktoré vám prispeje zdravotná poisťovňa, ale aj také, ktoré vám poisťovňa nepreplatí. 

Aby žena mohla podstúpiť umelé oplodnenie, potrebuje podpis partnera, pričom tento muž nemusí byť jej zákonným manželom. Tohto muža súčasne žena nie je povinná uviesť po pôrode ako otca dieťaťa.

Na základe zákona je možné vykonávať metódy asistovanej reprodukcie do dňa 49. narodenín ženy. Zdravotné poisťovne vám metódy a postupy spojené s IVF preplatí do 40. narodenín.

Konzultácia s naším lekárom je prvým krokom úspešnej liečby. V jej priebehu s vami lekár preberie vašu rodinnú i osobnú anamnézu, priebeh všetkých vami absolvovaných vyšetrení a postup vyšetrenia a liečby, ktorá vás ešte len čaká. Lekár vás bude rovnako informovať o všetkých cenách za léčbu.

Nečakané prepojenie vedy, celostnej medicíny a empatie

Hľadáme tie správne prepojenia, ktoré vás dovedú až k vytúženému cieľu.

rokov
0

sme tu pre vás

detí
0

sa vďaka nám narodilo

rodinám
0

so vzácnym ochorením sme pomohli

Sme tu pre tých, ktorí nechcú len dúfať

Čerpáme z našich dlhoročných skúseností a dobre vieme, že každý príbeh je iný a každý si zaslúži pochopenie a individuálny prístup.

Ostrava, Brno

Bc. Michaela Janíčková, DiS.

Vrchná sestra

mjanickova@repromeda.cz

+420 702 247 322

Brno

Bc. Barbora Šobová

Denná koordinátorka

bsobova@repromeda.cz

+420 607 001 671

Brno

Dana Kochová

Denná koordinátorka

dkochova@repromeda.cz

+420 722 972 193

Brno

Bc. Martina Tocháčková, DiS.

Zdravotná sestra

Brno

Adéla Klepetková, DiS.

Zdravotná sestra

Brno

Eliška Široká

Zdravotná sestra

Metódy zvyšujúce úspešnosť IVF

Ponúkame niekoľko podporných metód, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou skrátia vašu cestu za bábätkom.

BeREADY

Test je určený pre všetky ženy, ktoré počas liečby metódami asistovanej reprodukcie získali malý počet embryí alebo u ktorých sa opakovane nepodarilo implantovať embryo. Na základe analýzy vzorky výteru z maternice test beREADY určuje optimálny čas na prenos embrya.

EndomeTRIO

Vyšetrenie, ktoré zahŕňa tri testy z jednej vzorky sliznice maternice. Podrobné vyšetrenie maternicového prostredia a stanovenie optimálneho momentu na vloženie embrya môže byť veľmi dôležitým krokom pri objasňovaní príčiny neplodnosti.

SpermMobil

Špeciálne médium používané na umelú aktiváciu spermií. Pridaním média do vzorky úplne nepohyblivých spermií sa aktivujú energetické rezervy živých spermií, ktoré získajú pohyblivosť. To nám umožňuje ľahko rozlíšiť živé a mŕtve spermie.

MACS

Spermie majú obmedzenú životnosť a umierajú apoptózou. Apoptotické spermie sa za normálnych okolností nedajú odlíšiť od normálnych spermií. Systém MACS® ART Annexin V sa používa na vylúčenie poškodených spermií zo vzorky spermy.

Halosperm

Na základe vyšetrenia spermiogramu môžeme okrem počtu, objemu, pohyblivosti alebo morfológie spermií posúdiť aj stupeň poškodenia (fragmentácie) ich DNA. DNA spermií vyšetrujeme pomocou špeciálneho testu s názvom Halosperm G2.

Immasperm

Pri diagnostike faktorov mužskej neplodnosti je dôležitým parametrom okrem iného stanovenie podielu nezrelých spermií v ejakuláte. Zrelosť spermií sa zisťuje pomocou Immasperm (diagnostický nástroj) pomocou stupňa zafarbenia spermií.

Vyšetrenie oxidatívneho stresu v ejakuláte

Oxidatívny stres ovplyvňuje kvalitu a funkčnosť spermií a spôsobuje poškodenie ich DNA. Na zistenie oxidatívneho stresu používame najrýchlejší a najpresnejší test MIOXSYS. Tento test zvyšuje presnosť diagnostiky mužskej neplodnosti.

Time-lapse

Inkubátor MIRI TL ponúka embryám tú najlepšiu starostlivosť, pohodlie a vlastný priestor. Embryá každého páru sa kultivujú samostatne v jednej z 12 oddelených vyhrievaných komôrok.

Glue

Glue je špeciálne kultivačné médium s obsahom hyaluronanu, ktoré funguje ako „lepidlo“.

Na svet sme pomohli už 6 000 deťom

Dohodnite si s nami nezáväznú konzultáciu

A urobte prvý krok na ceste za dieťaťom. Lekár s vami prediskutuje všetko, čo vás zaujíma, a navrhne vám ďalší postup.

Brno, Studentská 812/6, CZ

Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-18 hodín.

Pohotovosť +420 602 592 842
Ostrava, Dr. Slabihoudka 6232/11, CZ

Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-15 hodín.

Pohotovosť +420 606 029 983
Brno, Studentská 812/6, CZ

Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-18 hodín.

Pohotovosť +420 602 592 842

Zobraziť na mape

Ostrava, Dr. Slabihoudka 6232/11, CZ

Vaše otázky zodpovieme Po-Pi, 7-15 hodín.

Pohotovosť +420 606 029 983

Zobraziť na mape

Splňte si sen o kompletní rodině

Chcete se objednat nebo na něco zeptat? Vyplňte následující formulář a my se vám co nejdříve ozveme.

[CZ] Obecný formulář (vyskakovací okno, str Kontakt)

 

* Povinné položky

Odesláním formuláře souhlasíte se zpracováním osobních údajů.

Splňte si sen o kompletnej rodine

Chcete sa objednať alebo na niečo opýtať? Vyplňte nasledujúci formulár a my sa vám čo najskôr ozveme.

[SK] Obecný formulář (vyskakovací okno, str Kontakt)

 

* Povinné položky

Odoslaním formulára súhlasíte so spracovaním osobných údajov.

3. Výber vhodnej darkyne

Ak ste sa rozhodli pre IVF s darovanými vajíčkami, vďaka širokej databáze môžeme vybrať vyhovujúcu darkyňu bez dlhej čakacej lehoty. Darkyňa na našej klinike musí spĺňať prísne predpoklady. Vykonávame u nich gynekologické a ultrazvukové vyšetrenie, vyšetrenie hormonálneho profilu, genetické vyšetrenie a opakované testy na prítomnosť pohlavne prenosných ochorení. Pri výbere dbáme aj na súlad krvnej skupiny a Rh faktora darkyne a príjemcov a fyzickú podobnosť darkyne a príjemkyne.

4. Odber a zmrazenie spermií

8. Po transfere

Po transfere si doprajte pokoj a pohodlie a aplikujte lieky podľa odporúčaní lekárov. Pokiaľ sa u vás do 14 dní od prenosu embrya nedostaví menštruácia, môžete si doma urobiť tehotenský test. My vám po 14 dňoch od transferu zavoláme a dohodneme sa na ďalšom postupe.

Pokiaľ je test pozitívny, pozveme vás na odber krvi a ultrazvukové vyšetrenie.

Tehotenstvo vzniknuté asistovanou reprodukciou je dobré najmä na začiatku sledovať, preto budú prvé vyšetrenia do potvrdenia srdcovej akcie plodu prebiehať u nás. Pokiaľ bude všetko v poriadku, odovzdáme vás následne späť do starostlivosti vášho ošetrujúceho gynekológa, kam budete dochádzať do tehotenskej poradne.

Najčastejšie sa pýtate

Prečo si nemôžem tehotenský test urobiť skôr ako po 14 dňoch od transferu?
V priebehu IVF liečby aplikujete rad liekov, ktoré môžu skresľovať výsledok, či už smerom k falošnej pozitivite alebo falošnej negativite. Vykonaním testu až po 14 dňoch sami seba ušetríte zbytočného stresu, ktorý by z falošných výsledkov mohol nastať.

Nemôžem chodiť na všetky ďalšie kontroly do Repromedy? Už som si tu zvykla.
Bohužiaľ to nejde. Veľmi radi by sme vám vyhoveli, ale nie sme registrujúcim gynekologickým zariadením a nemôžeme vykonávať tehotenskú poradňu. V kontakte ale zostaneme, nemusíte sa báť. Po pôrode po vás budeme chcieť vyplniť všetky dôležité informácie o bábätku a keď budete chcieť, pošlite nám referenciu alebo fotku bábätka. A kto vie, možno sa u nás za pár mesiacov alebo rokov stretneme znova. Skrátka tu pre vás budeme vždy, keď nás budete potrebovať.

Zase jedna čiarka. Čo mám teraz robiť?
Niekedy veci bohužiaľ nejdú tak, ako si to predstavujeme a dobré správy neprídu v moment, keď to najviac chceme. Nebojte sa, nie ste v tom sami. Ani IVF liečba bohužiaľ nie je 100% úspešná. Úspešnosť IVF sa líši v závislosti od rôznych faktorov, ako je váš vek, zdravotná kondícia i psychické rozpoloženie.

Robte, čo cítite, že je správne. Kričte, plačte, mlčte, rozprávajte sa o tom. Dajte priestor všetkým vašim pocitom. Ale neviňte sami seba. Pokiaľ sa o tom chcete rozprávať s psychológom alebo naším personálom, radi vám v tomto ohľade budeme k dispozícii.

Bol to môj prvý IVF neúspech, mám niečo zmeniť v liečbe?
V prípade prvého či druhého IVF neúspechu sa nič nedeje. Nemusíte nič meniť. Pokiaľ sa ale pýtate, čo ešte môžete urobiť, aby nabudúce na tehotenskom teste boli dve čiarky, máme pre vás niekoľko tipov.

Skúste test receptivity endometria beREADY, ktorý zistí vaše presné implantačné okno a určí ideálny čas vášho ďalšieho transferu. Vyskúšať môžete aj test EndomeTRIO, ktorý podobne ako test beREADY stanovuje implantačné okno. Okrem toho ale tiež analyzuje bakteriálnu rovnováhu endometria a odhalí baktérie spôsobujúce chronický zápal.

Veríte v celostný prístup? My tiež. Alternatívna medicína možno nie je to, čo vždy zaručí materstvo. Je ale vhodným doplnkom metód západnej medicíny a môže skutočne výrazne zlepšiť váš zdravotný stav.

Viac o alternatívnych metódach

Opakovane sa nám nedarí, čo teraz?

Môže sa stať, že vám lekár ponúkne možnosť liečby s využitím darovaných pohlavných buniek. Vieme, že toto rozhodnutie si vyžaduje čas a že si ho budete musieť starostlivo premyslieť. Netlačte na seba. Všetko príde vtedy, keď bude ten pravý čas.

6. Kryokonzervácia zvyšných embryí

Kryokonzervácia, teda zmrazenie embryí, umožňuje uskladniť embryá a využiť ich v budúcnosti.
Zmrazené embryá môžeme uchovávať aj niekoľko desiatok rokov, potom ich rozmraziť a následne preniesť do maternice.
Tieto embryá sa dajú využiť ako v prípade nevydareného transferu alebo aj v prípade, keď za niekoľko rokov budete zvažovať súrodenca.
Na zmrazenie embryí používame najmodernejšiu techniku, tzv. vitrifikáciu.
V jej priebehu dochádza v priebehu pár sekúnd k prudkému ochladeniu embryí na finálnu teplotu -196 °C.

Najčastejšie sa pýtate

Prečo sa vlastne embryá mrazia?
Vďaka veľmi vysokej úspešnosti zavádzame pri embryotransfere vždy iba jedno embryo. Dôvodom je najmä snaha o zníženie pravdepodobnosti vzniku viacpočetného tehotenstva, ktoré býva rizikové. Zostávajúce embryá, ktoré spĺňajú podmienky pre kvalitné uchovanie v zmrazenom stave, je možné zmraziť na neskoršie použitie – tzv. kryoembryotransfer.

Sú naozaj rozmrazené embryá rovnako kvalitné ako tie čerstvé? Nemusíme sa báť, že sa nejako poškodia?
Na rozdiel od predtým používanej metódy pomalého zmrazenia, pri vitrifikácii nevznikajú žiadne ľadové kryštáliky, ktoré by mohli bunky poškodiť. Bunky sú navyše uložené v špeciálnych médiách, ktoré ich chránia pred vonkajšími vplyvmi. Aj po rozmrazení sú tak embryá vo výbornom stave.

7. Transfer embrya

Prenos embrya prebieha tenkou kanylou cez krčok maternice do maternice.
Zákrok je krátky, väčšinou bezbolestný a vykonáva sa pri relaxačnej hudbe. Pri zákroku môžete byť aj s vašim partnerom.

Prenos embrya do maternice je jedným z najdôležitejších krokov v IVF liečbe. Zjednodušene ho môžeme popísať ako prenos embrya tenkou kanylou cez krčok maternice do maternice. Zákrok je krátky, väčšinou bezbolestný a vykonáva sa na transferovej izbičke pri relaxačnej hudbe. Pri transfere môžete sledovať videozáznam prenosu vybraného embrya a pri zákroku môže byť aj váš partner.

Embrya je ideálne zaviesť do maternice v štádiu blastocysty. To je 5.–6. deň od oplodnenia vajíčok spermiami. Jednou variantou je vykonať tzv. čerstvý transfer, druhým variantom je tieto embryá zamraziť a transferovať ich až v ďalšom cykle (tzv. kryoembryotransfer – KET). Práve druhú možnosť v Repromede preferujeme.

Vhodným doplnkom pred aj po transfere je akupunktúra. Pred transferom vás príjemne naladí a uvoľní oblasť malej panvice pre ľahšie zavedenie embrya. Po transfere sa pomocou akupunktúry pracuje s cirkuláciou krvi do maternice, čím sa podporí výživa a správny vývoj embrya. Okrem toho sa príjemne zrelaxujete.

Čo ak sa uchytenie embrya opakovane nedarí?

Môže sa stať, že aj napriek radu testov, podľa ktorých uchyteniu embrya nič nebráni, sa uchytenie opakovane nedarí. Problém môže spôsobovať sliznice maternice, ktorá nemusí byť na transfer dostatočne pripravená. V tomto smere vám môže pomôcť test beReady alebo EndomeTRIO.

  • Na základe analýzy vzorky steru z maternice určí test beREADY vaše individuálne implantačné okno a stanoví tak optimálny čas pre embryotransfer.
  • Test EndomeTRIO z jednej vzorky sliznice maternice vykoná súčasne tri testy. Okrem stanovenia implantačného okna analyzuje aj bakteriálnu rovnováhu endometria a odhalí baktérie spôsobujúce chronický zápal.
  • Zvýšiť šance na uhniezdenie embrya a následné otehotnenie môže pomôcť špeciálne kultivačné médium EmbryoGlue. Toto médium je vyvinuté tak, aby napodobňovalo podmienky v maternici ženy a zároveň funguje ako „lepidlo“ EmbryoGlue obsahuje všetky živiny potrebné na optimálny vývoj embryí a pri transfere pomáha s prichytením k stene maternice.

Najčastejšie sa pýtate

Prečo v Repromede preferujete kryoembryotransfer alebo KET?
Hlavným dôvodom je vyššia úspešnosť liečby. Prečo tomu tak je? K vyššej úspešnosti prispieva časové odloženie transferu do nasledujúcich prirodzených cyklov ženy, ktoré už nie sú zaťažené hormonálnou stimuláciou (nutnou na odber vajíčok). V nasledujúcich cykloch sme tak spravidla schopní dosiahnuť lepšiu pripravenosť sliznice maternice na prijatie embrya. Ďalším dôvodom je využitie preimplantačného genetického testovania embryí, ktoré vykonávame v súčasnosti u väčšiny našich pacientov. V tomto prípade je KET z časových dôvodov jedinou možnosťou. Počas odloženého transferu v našom genetickom laboratóriu vyšetríme embryá. V nasledujúcom cykle transferujeme to najperspektívnejšie z nich.

Je embryotransfer bolestivý?
U väčšiny žien sa jedná o ambulantný nebolestivý výkon. U niektorých žien môže byť krčok maternice zúžené z dôvodu vývojovej chyby maternice alebo ako následok prekonaného zápalu či operácie. V takom prípade môže byť transfer mierne nepríjemný.

Prečo v Repromede prenášate pri embryotransfere iba jedno embryo?
Pretože vieme, že transfer dvoch alebo viacerých embryí nezvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia, zvyšuje iba pravdepodobnosť viacpočetného tehotenstva. Prenesením jedného embrya tak bránime vzniku viacpočetného tehotenstva, ktoré predstavuje riziko ako pre ženu, tak aj pre deti.
O počte transferovaných embryí rozhoduje finálne pár po konzultácii s lekárom. Sme ale veľmi radi, že priemerný počet transferovaných embryí na našej klinike je dlhodobo 1,0. Našim cieľom totiž nie je iba vaše tehotenstvo, ale zdravé bábätko vo vašom náručí. Len tak môžeme byť s našou prácou spokojní aj my sami.

Môžem mať po transfere jedného embrya dvojčatá?
Pri transfere jedného embrya môže k viacpočetnému tehotenstvu dôjsť iba v prípadoch jednovaječných dvojčiat, ktoré vzniknú rozdelením pôvodne jedného transferovaného embrya.

S akou pravdepodobnosťou otehotniem?
Pravdepodobnosť otehotnenia po transfere jedného embrya vyšetreného PGT je až 58 %. Vo väčšine cyklov je však získaných viac perspektívnych embryí. Približne 7 z 10 párov stačí na dosiahnutie tehotenstva iba jeden IVF cyklus. Počas 4 IVF cyklov u nás otehotnie 99% párov.

5. Oplodnenie vajíčok a kultivácia

Oplodnenie vajíčok

Embryológ vyhodnotí kvalitu vajíčok a každé z nich oplodní jednou spermiou.
Oplodňovanie vykonávame aktívnymi mikromanipulačnými metódami (ICSI, PISCI), ktoré výrazne zvyšujú úspešnosť vzniku embryí.

Vo chvíli, keď máme odobraté pohlavné bunky, sa presunieme do embryologického laboratória. Tu prebieha tzv. umelé oplodnenie. Embryológ vykoná hodnotenie kvality vajíčok a následne každé vajíčko oplodní jednou spermiou. Oplodňovanie je dnes štandardne vykonávané aktívnymi mikromanipulačnými metódami (ICSI, PICSI), ktoré výrazne zvyšujú úspešnosť vzniku embryí.

Našim klientom ponúkame balíček SpermPacket (na oplodnenie) obsahujúci vhodnú kombináciu metód. Tento balíček zahŕňa ICSI či PICSI a selekciu optimálnych spermií, ktorá sa vykonáva dvoma spôsobmi – MACS alebo Fertile chip.

Spôsob výberu optimálnych spermií volíme na základe predchádzajúcich laboratórnych vyšetrení, potrieb pacientov a aktuálnych parametrov spermiogramu. Metóda MACS odstráni zo vzorky ejakulátu defektné spermie s fragmentovanou DNA. Metóda Fertile chip šetrne vytriedi spermie s najvyššou pohyblivosťou a životaschopnosťou.

Kultivácia embryí

Po oplodnení vajíčka spermiami embryológovia vaše embryá sledujú a starajú sa o ich úspešný vývoj. Embryo kultivujeme 5 až 6 dní do štádia blastocystu. Našim klientom ponúkame využitie moderných inkubátorov MIRI Time-lapse. Tieto inkubátory zaisťujú embryám tú najlepšiu starostlivosť, poskytujú oddelený priestor na kultiváciu a súčasne kontinuálne zaznamenávajú ich vývoj prostredníctvom integrovanej kamery. Vzhľadom na to, že nie je potrebné ich vybratie z inkubátora za účelom kontroly pod mikroskopom, nedochádza ku kolísaniu parametrov kultivačných podmienok.

V cykloch s plánovaným prevedením predimplantačného genetického testovania (PGT) je 5. – 6. deň vývoja odobraných niekoľko buniek z embrya a táto vzorka je testovaná v genetickom laboratóriu. Embryá sa medzitým vitrifikujú (zmrazia).

Najčastejšie sa pýtate

Čo je klasické alebo konvenčné IVF a prečo ho už využívame len minimálne?
Ide o metódu, pri ktorej sa umiestnia vajíčka a spermie do „skúmavky“ a bez ďalšieho zásahu embryológa sa čaká, či dôjde k samovoľnému oplodneniu. Táto pôvodná metóda má ale relatívne nízku úspešnosť a bola teda viac-menej nahradená metódami ICSI a PICSI.

V čom spočíva metóda ICSI?
Metóda ICSI je najpoužívanejšia mikromanipulačná technika, pri ktorej embryológovia do každého vajíčka aktívne prenesú jednu spermiu.

Pre koho je metóda PICSI vhodná a ako presne funguje?
Metóda PICSI je pre vás vhodná, ak bol podiel oplodnených vajíčok metódou ICSI v minulých cykloch nízky, embryá sa nevyvíjali optimálne alebo došlo k potratu. Hlavnú úlohu v metóde PICSI zohráva hyaluronan, ktorý je dôležitou prirodzenou súčasťou obalov vajíčka. Hlavička zrelej spermie nesie špecifický receptor, ktorý umožňuje jej väzbu na práve na hyaluronan. Pri metóde PICSI tak embryológ vyberá pre mikromanipulačné oplodnenie tie spermie, ktoré vykazujú pozitívnu väzbu na gél s hyaluronanom.

2. Vyšetrenie muža

V Repromede neveríme na jeden univerzálny postup pre všetkých. Sme totiž presvedčení, že každý pár je unikátny. Spoločne pre vás nájdeme vhodnú liečbu s minimálnym rizikom komplikácií a s tou najväčšou pravdepodobnosťou úspechu. K tomu ale potrebujeme v úvode urobiť niekoľko vyšetrení.

Aká vyšetrenia vás čakajú?

  • Spermiogram
    Vyšetrenie mužskej plodnosti vychádza zo spermiogramu, teda z analýzy ejakulátu. Ide o úplne prvé vyšetrenie a je zbytočné vykonávať akékoľvek podrobné vyšetrenia u ženy bez toho, aby sme poznali výsledky spermiogramu.
    Po dohovore s lekárom môžete zvoliť diagnostický balíček SpermPacket, ktorý poskytne ucelený obraz o plodnosti muža. Ten zahŕňa:

    • spermiogram,
    • halosperm – stanovenie fragmentácie DNA v spermiách, teda miery poškodenia DNA ,
    • vyšetrenie oxidatívneho stresu v ejakuláte – jeden z testov hodnotiacich reprodukčnú schopnosť spermií,
    • immasperm – zistenie percentuálneho zastúpenia zrelých spermií v ejakuláte.
  • Genetické vyšetrenie
    U párov, ktoré majú problém s počatím, sa často vyskytujú štruktúrne chromozómové chyby, ktoré odhalíme pomocou genetického vyšetrenia. Stanovenie karyotypu je základným genetickým vyšetrením, ktorým u nás prejde každý pár. Ponúkame ale aj pokročilejšie genetické vyšetrenia – PANDA Infertility a PANDA Carrier.
  • Imunologické vyšetrenie
    Niektoré páry môžu mať imunologické príčiny neplodnosti, preto je aj toto vyšetrenie dôležité a pomôže nám v stanovení ďalšieho postupu. V prípade potreby vám odporučíme ďalšie vyšetrenie, prípadne konzultáciu s reprodukčným imunológom.
  • Urologické vyšetrenie
    Vykonáva sa iba v indikovaných prípadoch, ak u muža zistíme závažnejšiu poruchu spermiogramu.

Najčastejšie sa pýtate

Čo spermiogram vyšetruje?
Medzi základné parametre vyšetrenia spermií patrí stanovenie objemu, pH, skvapalnenie, ďalej potom stanovenie počtu spermií, ich pohyblivosti a tvar (morfológia).

Aké môžu byť výsledky spermiogramu?
Vyšetrenie môže potvrdiť alebo vylúčiť patológie spermií, nemôže ale potvrdiť, že muž je skutočne plodný. Plodnosť je daná interakciou medzi mužskými a ženskými faktormi plodnosti či neplodnosti. Aj keď má muž spermiogram úplne fyziologický, nevylučuje to možnosť ďalších faktorov neplodnosti – napr. génových mutácií, ktoré môžu zabraňovať oplodneniu vajíčka.

Môžem doniesť vzorku ejakulátu z domu?
Áno, po dohovore je možné doviezť vzorku ejakulátu (v označenej nádobe vydanej klinikou) aj z domova. Musíte to však stihnú do hodiny od odberu.

1. Úvodné konzultácie a vyšetrenia

Vstupná konzultácia je bránou do celej IVF liečby. Počas 45 až 60 minút s vami lekár preberie rodinnú aj osobnú anamnézu a prejde všetky vyšetrenia, ktoré už máte za sebou. Na základe týchto informácií vám navrhneme ďalší postup. Dozviete sa aj približné ceny vrátane možnosti úhrad zo zdravotného poistenia.

Na konzultácii budete mať možnosť opýtať sa na všetko, čo vás zaujíma, preto odporúčame, aby ste prišli spolu s partnerom. Nemusíte mať strach, že by sme vás zavalili odbornými termínmi, lekár vám všetko vysvetlí zrozumiteľne a jasne.

Vašu liečbu po celú dobu povedie jeden tzv. strategický lekár, na ktorého sa môžete obracať so všetkými svojimi požiadavkami, prianiami i otázkami. Niektoré čiastkové výkony však môžu vykonávať aj iní, rovnako skúsení lekári. K dispozícii vám budú aj naše denné koordinátorky, ktoré vás celou liečbou budú sprevádzať.

Najčastejšie sa pýtate

Prečo nemôže môj strategický lekár vykonávať všetky vyšetrenia a zákroky?
Pravdou je, že túto požiadavku počúvame veľmi často. Radi by sme vám vyhoveli, ale každá žena má iný menštruačný cyklus a iný priebeh liečby, preto nie je možné naplánovať celú liečbu dopredu spolu so službami konkrétneho lekára. Môžete sa ale spoľahnúť na to, že váš strategický lekár je vám po celú dobu liečby k dispozícii. Pokiaľ vám nie je čokoľvek jasné, máte pochybnosti alebo akékoľvek prianie, môžete sa naň kedykoľvek obrátiť.

Kontaktní formulář

Pošlete nám pár informací o sobě a my se vám během týdne ozveme s dalším postupem.

[CZ] Obecný formulář (vyskakovací okno, str Kontakt)

 

* Povinné položky

Odesláním formuláře souhlasíte se zpracováním osobních údajů.

Kontaktný formulár

Pošlite nám pár informácií o sebe a my sa vám počas týždňa ozveme s ďalším postupom.

[SK] Obecný formulář (vyskakovací okno, str Kontakt)

 

* Povinné položky

Odoslaním formulára súhlasíte so spracovaním osobných údajov.